慢性肾脏病通常分为5期。一期时,肾小球滤过率(eGFR)≥90ml/(min·1.73m²),此时肾脏的结构和功能可能有轻微异常,但一般症状不明显。
分期具体情况
一期:
肾小球滤过率范围: 一期时肾小球滤过率≥90ml/(min·1.73m²),此阶段肾脏受损较轻,肾脏的固有细胞可能有轻微损伤,但肾脏的代偿功能往往能维持正常的滤过等功能。
二期:
肾小球滤过率范围: 二期时肾小球滤过率在60~89ml/(min·1.73m²)之间。这一时期肾脏的滤过功能开始出现一定程度的下降,但通常仍能满足身体的基本需求,可能会有一些轻微的尿液成分改变等,但一般也不会有明显的不适症状。
三期:
肾小球滤过率范围: 三期又分为3a期和3b期,3a期肾小球滤过率在45~59ml/(min·1.73m²),3b期肾小球滤过率在30~44ml/(min·1.73m²)。此阶段肾脏的滤过功能明显下降,身体可能会出现一些代谢废物潴留的倾向,比如可能会有轻度的乏力、夜尿增多等表现,需要开始关注饮食等方面的调整来延缓病情进展。
四期:
肾小球滤过率范围: 四期时肾小球滤过率在15~29ml/(min·1.73m²)。这一时期肾脏的滤过功能严重受损,身体会出现较为明显的代谢紊乱,比如会有贫血、电解质紊乱等情况,患者可能会感到明显的乏力、食欲减退等不适,需要开始考虑肾脏替代治疗的准备等。
五期:
肾小球滤过率范围: 五期时肾小球滤过率<15ml/(min·1.73m²),也称为肾衰竭终末期。此时肾脏几乎失去了正常的滤过功能,身体内的毒素大量潴留,会出现严重的并发症,如严重的贫血、难以纠正的电解质紊乱、心血管系统并发症等,需要进行肾脏替代治疗,如透析或肾移植等。
