鞘膜积液形成的原因主要有以下几方面。先天性因素是常见原因之一，胎儿在发育过程中，鞘状突闭合不全就可能引发鞘膜积液，这种情况在小儿中较为多见。还有炎症因素，比如附睾炎、睾丸炎、精索炎等炎症疾病，会刺激鞘膜分泌和吸收功能失衡，从而导致鞘膜积液。另外，外伤也是一个因素，阴囊部位受到外伤后，局部出血、渗出，也可能引发鞘膜积液。
先天性因素导致
胎儿发育阶段： 在胎儿发育到一定时期，正常情况下鞘状突会自行闭合。但如果鞘状突闭合不全，腹腔内的液体就会通过未闭合的鞘状突进入阴囊等部位，从而形成鞘膜积液。一般在小儿出生后的一段时间内，要密切观察鞘状突闭合情况，部分小儿随着生长发育，鞘状突可能会逐渐自行闭合，积液也会慢慢吸收。
炎症因素引发
附睾炎影响： 附睾炎是男性常见的炎症疾病，当附睾发生炎症时，炎症会波及周围组织，包括鞘膜。炎症会使鞘膜的分泌功能增强，而吸收功能相对减弱，导致鞘膜内液体增多，形成鞘膜积液。附睾炎通常会伴有阴囊部位的疼痛、肿胀等症状，一旦发现需及时就医治疗炎症。睾丸炎的作用： 睾丸炎同样会引起鞘膜积液，睾丸炎会导致局部的血液循环和淋巴循环出现障碍，使得鞘膜产生过多的液体。患者会感觉到阴囊部位红肿、疼痛，并且可能触摸到鞘膜内有液体聚集。
外伤因素导致
阴囊外伤情况： 当阴囊部位受到外力撞击等外伤时，局部的血管破裂出血，血液会刺激鞘膜，同时受伤部位的组织会出现渗出等情况，进而引发鞘膜积液。比如在剧烈运动中阴囊受到碰撞，或者受到外力打击等，都可能导致阴囊外伤并引发鞘膜积液。受伤后要及时对阴囊进行检查，评估损伤程度，以便采取相应的治疗措施。