髌骨下缘疼痛可能由多种原因引起,比如髌腱炎,这种情况在运动员等人群中较为常见。一般来说,髌腱炎导致的髌骨下缘疼痛,患者会感觉髌骨下方疼痛、压痛,上下楼梯、蹲下站起时疼痛可能加重。
常见病因分析
运动损伤因素: 长期进行剧烈运动,像跑步、跳跃等运动,会使髌腱受到反复牵拉,容易引发髌腱炎,从而导致髌骨下缘疼痛。比如经常进行1000米跑训练的中学生,就比较容易出现这种情况。膝关节退变因素: 随着年龄增长,膝关节发生退变,髌骨周围的结构也会出现老化,可能导致髌骨下缘疼痛。一般40岁以上人群膝关节退变的概率会逐渐增加。
非药物缓解方法
休息制动: 如果是运动引起的髌骨下缘疼痛,首先要让膝关节充分休息,避免继续进行剧烈运动,让髌腱有恢复的时间。比如停止跑步、跳跃等运动,休息1 - 2周观察症状是否缓解。物理治疗: 可以采用热敷的方法,用温热的毛巾敷在髌骨下缘部位,每次热敷15 - 20分钟,每天可进行3 - 4次,促进局部血液循环,缓解疼痛。还可以进行超短波理疗,通过超短波的作用减轻髌腱的炎症反应。
药物辅助缓解
非甾体抗炎药: 像布洛芬缓释胶囊,它可以通过抑制前列腺素的合成,起到抗炎、镇痛的作用,能缓解髌骨下缘疼痛带来的不适。但要注意,有胃溃疡病史的人要谨慎使用,因为它可能会刺激胃黏膜。外用药物: 可以使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂,直接涂抹在髌骨下缘疼痛部位,通过皮肤吸收发挥抗炎镇痛作用,局部用药相对全身用药副作用可能小一些。不过皮肤有破损或者过敏的话就不能使用。
何时需就医
症状持续不缓解: 如果经过休息、简单的物理治疗和短期使用非甾体抗炎药后,髌骨下缘疼痛仍然持续超过2周没有改善,就需要及时就医。伴有其他严重症状: 比如髌骨下缘疼痛的同时,还出现膝关节肿胀明显、活动受限严重,甚至走路都困难的情况,这时候也要尽快就医,排除是否有髌骨骨折、韧带损伤等严重问题。
