腹部皮下硬疙瘩按压有点痛，可能与疖肿、淋巴结炎、囊肿、脂肪瘤有关。
一、疖肿：腹部皮下毛囊或软组织感染可引发疖肿，主要表现为腹部出现硬肿，按压疼痛，同时伴有皮肤发红、肿胀等情况。通常建议外用抗生素软膏，如甲硝唑凝胶、夫西地酸乳膏、红霉素软膏等，也可配合口服头孢类抗生素，如头孢氨苄、头孢呋辛酯等。若出现化脓性感染且脓液较多时，则需进行切开引流以排出脓性分泌物。
二、淋巴结炎：腹部淋巴结炎会导致淋巴结肿大和疼痛。在炎症急性期，可选用头孢类抗生素以及抗炎镇痛类药物进行治疗，如静脉滴注头孢曲松钠、头孢噻肟钠等，口服布洛芬或阿司匹林等以对症治疗。
三、囊肿：这是皮下的一种良性囊性结构，与局部感染、遗传因素、饮食结构、体质因素、激素代谢等有关，会表现为腹部有硬囊肿，按压时伴有疼痛。若囊肿大小无变化且不影响生理功能，定期复查即可；若囊肿变大或对局部肌肉、软组织、神经等产生压迫症状，则一般采取手术切除。
四、脂肪瘤：和皮下脂肪代谢异常有关，还与饮食结构、体型因素、遗传因素相关，局部出现肿瘤，按压时可能会疼痛。如果脂肪瘤大小无变化且不影响功能，定期复查即可，若有异常则采取手术切除。
总之，当出现腹部皮下硬疙瘩且按压痛时，应及时就医明确病因，并根据具体情况选择合适的治疗方法。