肚子皮肤下面有硬疙瘩一按就疼，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的情况：
1.皮脂腺囊肿：这是一种常见的皮肤良性肿瘤，通常由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成。囊肿呈圆形，硬度中等或有弹性，高出皮面，表面光滑，推动时感到与表面相连但与基底无粘连，无波动感。囊肿部位可能会有疼痛、感染等症状。
2.脂肪瘤：这是一种良性肿瘤，由成熟的脂肪细胞构成，可发生于身体任何有脂肪的部位。好发于肩、背、颈、乳房和腹部，其次为四肢近端（如上臂、大腿、臀部）。脂肪瘤通常质地柔软，边界清楚，有一定的活动度，一般无疼痛等不适症状，但当瘤体较大时，可能会压迫周围组织而引起疼痛。
3.疖肿：这是一种毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染，好发于头、面、颈、背部等毛囊和皮脂腺丰富的部位。初起为毛囊性炎症丘疹，基底浸润明显，随后炎症向周围扩展，形成圆锥形隆起，数日后中央组织坏死、软化，出现黄白色小脓栓，脓栓脱落后可排出脓液、脓血。疖肿一般会有红肿、疼痛等症状。
4.痈：这是多个相邻的毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染，也可由多个疖融合而成。痈好发于皮肤厚韧的项、背部等部位。初起为弥漫性浸润的紫红色斑块，表面紧张发亮，触痛明显，以后逐渐扩大，继而化脓，中央组织坏死，形成多个含有脓液的脓腔，痈可伴有发热、畏寒等全身症状。
5.其他：还有可能是表皮样囊肿、纤维瘤、血管瘤等其他原因引起的。
需要注意的是，以上只是一些可能的情况，具体原因需要根据疙瘩的大小、形状、质地、颜色、疼痛程度等因素，以及医生的临床检查和相关检查来确定。如果肚子皮肤下面的硬疙瘩一按就疼，建议及时就医，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。
对于特殊人群，如孕妇、哺乳期妇女、儿童、老年人等，由于身体状况和免疫力不同，可能需要特别关注和处理。在就医时，应告知医生自己的特殊情况，以便医生进行更详细的检查和诊断，并制定合适的治疗方案。此外，在等待就医期间，应注意保持皮肤清洁，避免搔抓、挤压疙瘩，以免引起感染或加重症状。