肚子皮肤下面有硬疙瘩按压疼痛，可能是多种疾病的表现，需要引起重视。以下是一些可能的原因：
1.脂肪瘤：这是一种常见的良性肿瘤，通常生长缓慢，质地柔软，有一定的弹性，边界清楚，无明显压痛。
2.皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。其特点为缓慢增长的良性病变。囊内有白色豆渣样分泌物。皮脂腺囊肿突出于皮肤表面一般无自觉症状，如继发感染时可有疼痛、化脓。
3.疖肿：是一种化脓性毛囊及毛囊深部周围组织的感染。金黄色葡萄球菌是最常见的致病菌。皮肤局部受压、搔抓、环境卫生不良、全身性疾病等均为导致疖肿的因素。初起为毛囊性炎症性丘疹，基底浸润明显，以后炎症向周围扩展，形成质硬结节，伴红肿热痛。
4.痈：是多个相邻的毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染，或由多个疖融合而成。致病菌为金黄色葡萄球菌。糖尿病和免疫力低下者易患本病。痈好发于颈项、背部和大腿等部位。初起为弥漫性浸润的紫红色斑，迅速向四周扩大，中央部分随后坏死、化脓，触之有波动感，痈可自行破溃，排出脓液和坏死组织，痈口大多呈塔式下陷。
5.其他：还可能是表皮样囊肿、纤维瘤、恶性肿瘤等。
如果发现肚子皮肤下面有硬疙瘩按压疼痛，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定病因，并采取相应的治疗措施。
需要注意的是，对于一些特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，由于身体状况的不同，可能需要更加谨慎地对待这种情况。此外，如果硬疙瘩伴有发热、寒战、恶心、呕吐等症状，或者在短时间内迅速增大，也应及时就医。
总之，肚子皮肤下面有硬疙瘩按压疼痛可能是一种良性病变，但也可能是严重疾病的表现，需要引起重视。及时就医，进行详细的检查和诊断，以便早期发现和治疗。