落头发厉害可能由多种原因引起。一般来说，正常人每天脱落50 - 100根头发属于正常现象，如果每天脱落头发超过100根且持续较长时间，就可能是脱发异常。
遗传因素导致的脱发
遗传性脱发： 常见的雄性激素源性脱发就与遗传有关。如果家族中有脱发的遗传史，那么后代出现脱发厉害的概率会增加。这种脱发通常从青春期后开始逐渐显现，表现为头顶头发逐渐稀疏。家族遗传特点： 如果父母一方有明显的脱发情况，子女发生遗传性脱发的可能性大约在50%左右。而且男性往往比女性更容易受到遗传因素影响而出现落头发厉害的状况。
内分泌失调引发的脱发
甲状腺功能异常： 当甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌减少，会影响身体的新陈代谢，导致头发生长周期紊乱，出现落头发厉害的情况。据统计，约有30%的甲状腺功能减退患者会出现不同程度的脱发症状。雄激素水平变化： 男性体内雄激素水平过高，会使毛囊缩小，头发变细变软，最终脱落。女性在孕期、产后或者更年期等特殊时期，雄激素水平波动也可能导致内分泌失调，引发脱发。比如产后女性，约有30% - 40%会出现较明显的脱发。
营养缺乏造成的脱发
蛋白质缺乏： 头发的主要成分是角蛋白，如果日常饮食中蛋白质摄入不足，像长期吃素、节食减肥的人，就会影响头发的生长，导致头发脆弱易脱落。一般来说，成年人每天蛋白质的摄入量应不少于60克，若长期低于这个量，就可能出现落头发厉害的情况。维生素缺乏： 维生素B族对头发的健康至关重要，尤其是维生素B7（生物素）。缺乏维生素B族会影响头发的正常生长，导致头发干燥、易断裂、脱落。例如，长期酗酒的人容易缺乏维生素B族，进而出现脱发问题。而维生素D缺乏也可能与脱发有关，研究发现，部分脱发患者体内维生素D水平较低。
疾病因素导致的脱发
脂溢性皮炎： 患有脂溢性皮炎的人，头皮部位会出现炎症反应，影响毛囊的正常功能，导致头发脱落。这种脱发通常伴有头皮油腻、瘙痒、红斑等症状。据临床统计，约有50%的脂溢性皮炎患者会出现较明显的脱发情况。贫血： 贫血患者体内红细胞携带氧气的能力下降，毛囊得不到充足的氧气供应，就会影响头发的生长，导致头发枯黄、脱落。常见的缺铁性贫血患者中，约有20% - 30%会出现脱发症状。