嗓子咽东西时疼可能由多种原因引起，比如常见的扁桃体炎，急性扁桃体炎发作时，患者咽东西会疼，可能伴有发热等症状，一般这种情况持续时间如果是急性发作，可能在数天内。
可能的常见原因
扁桃体炎： 多由细菌或病毒感染引起，链球菌感染是常见的细菌因素。急性扁桃体炎时，扁桃体红肿，咽东西刺激会疼痛。咽炎： 分为急性咽炎和慢性咽炎，急性咽炎常因病毒感染、细菌感染或环境刺激引发，咽东西时疼痛明显；慢性咽炎则可能是长期炎症刺激导致，也会有咽东西不适疼痛的情况。咽喉部异物： 如果有骨头、鱼刺等卡在咽喉部位，咽东西时就会出现明显疼痛，这种情况可能是在进食过程中不小心卡进去的。
如何初步判断
扁桃体炎判断： 观察扁桃体是否红肿、有无脓性分泌物，同时量体温看是否发热，一般细菌感染引起的扁桃体炎可能发热更明显。咽炎判断： 急性咽炎除了咽东西疼，可能还伴有咽干、灼热感；慢性咽炎则是长期的咽部不适感，时轻时重。咽喉部异物判断： 有明确的异物摄入史，咽东西疼痛部位比较固定，且疼痛较为尖锐。
应对建议
扁桃体炎应对： 如果是细菌感染导致的扁桃体炎，可在医生评估下使用抗生素，比如青霉素类药物（但需确认无过敏史）；病毒感染引起的一般对症处理，多休息、多喝水。咽炎应对： 急性咽炎要注意休息，多喝温水，避免刺激性食物；慢性咽炎要改善生活习惯，如戒烟戒酒，避免长期待在污染环境中。咽喉部异物应对： 一旦怀疑有咽喉部异物，千万不要强行吞咽食物试图把异物咽下，应立即停止进食，尽快到医院就诊，由医生通过专业器械取出异物。