关键点：女性月经45天来一次是否正常需根据自身精神状态和激素分泌判断，分为正常情况和不正常情况，正常情况是精神良好、激素分泌正常且周期稳定在45天左右，不正常情况是激素紊乱、精神焦虑导致月经间隔周期延长至45天且属月经周期紊乱，出现这种情况要做好观察，有其他不适及时就医。
一、关于正常情况
如果女性精神状态良好，体内的各类激素分泌也处于正常水平，并且月经周期一直都较为规律，每次都保持在45天左右，那么这种情况通常是属于正常的现象，此时暂时无需进行特殊的治疗。
二、关于不正常情况
当女性出现激素分泌紊乱的状况，或者精神状态过于焦虑的时候，可能会对子宫内膜的实际厚度产生影响，进而导致月经间隔周期延长到45天，这种通常就属于不正常的现象。而出现以上情况一般意味着月经周期发生了紊乱，建议做好相关的检查以了解引起上述症状的具体原因，并针对原因进行有针对性的治疗。
总结提示：女性月经周期45天来一次是否正常有不同情况，要综合各方面因素来判断，出现异常时要及时检查和治疗，同时要密切关注自身状况，有其他不适及时处理。