45天来一次月经是否正常，不能一概而论，需要结合多方面因素进行分析。
一般来说，月经周期因人而异，正常范围为21天至35天。如果你的月经周期一直是45天左右，且没有其他不适症状，如经量过多、过少、经期过长或过短、痛经等，那么这种情况可能是正常的。
然而，以下情况也可能导致月经周期异常：
内分泌失调：如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等，可能会影响激素水平，导致月经周期不规律。
其他疾病：某些疾病，如甲状腺功能减退、子宫内膜异位症等，也可能引起月经异常。
生活方式：长期的压力、作息不规律、过度节食或肥胖、剧烈运动等，都可能影响月经。
对于月经周期异常的情况，建议及时就医，进行相关检查，如激素六项、B超等，以确定具体原因。医生会根据检查结果和你的具体情况，给出相应的诊断和治疗建议。
此外，对于青春期和更年期的女性，由于激素水平的变化，月经可能会不规律，这是正常的生理现象，但也需要关注和适当调整。
需要注意的是，每个人的身体状况不同，月经情况也会有所差异。如果对自己的月经周期有任何疑虑或担忧，最好咨询专业医生的意见。同时，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、规律作息等，有助于维持月经的正常。