手背上起小疙瘩、又痒，考虑是以下原因引起：
1.接触性皮炎：手背上接触了外界的过敏原或刺激物，如某些化学物质、植物汁液、金属饰品等，导致皮肤过敏反应，出现小疙瘩和瘙痒。
2.湿疹：湿疹是一种常见的皮肤炎症，病因复杂，可能与遗传、过敏、环境因素等有关。手背上的湿疹可表现为小疙瘩、水疱、渗出、结痂、脱屑和瘙痒。
3.手癣：手癣是由真菌感染引起的皮肤病，常通过接触患病动物或感染患者而传染。手癣可导致手背上出现小疙瘩、水疱、鳞屑，并伴有瘙痒。
4.汗疱疹：汗疱疹是一种对称发生在手掌和脚掌的水疱性皮肤病，病因尚不清楚，可能与过敏、精神紧张、感染等因素有关。汗疱疹可在手背上出现小米大小的水疱，伴有瘙痒和烧灼感。
5.其他：蚊虫叮咬、疥疮、扁平苔藓等也可能导致手背上起小疙瘩、瘙痒。
如果手背上的小疙瘩、瘙痒症状持续不缓解或加重，建议及时就医，进行相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，应注意避免搔抓，以免加重症状或感染。