手背上起小疙瘩并伴有瘙痒的原因可能是接触性皮炎、湿疹、手癣、汗疱疹等，也可能是蚊虫叮咬、疥疮、扁平苔藓等其他原因引起。孕妇、儿童、老年人等特殊人群，手背上起小疙瘩并伴有瘙痒的原因和治疗方法可能不同，就医时应告知医生具体情况。日常生活中应注意保持手部清洁，避免接触过敏原和刺激物，避免搔抓皮肤。
手背上起小疙瘩并伴有瘙痒，可能是以下原因引起：
1.接触性皮炎：手背部接触到某些过敏原或刺激物，如化学物质、金属饰品、植物汁液等，导致皮肤过敏反应，出现小疙瘩和瘙痒。
2.湿疹：湿疹是一种常见的皮肤炎症，可由多种因素引起，如遗传、过敏、环境因素等。湿疹在手背上可表现为红斑、丘疹、水疱，并伴有瘙痒。
3.手癣：手癣是由真菌感染引起的皮肤病，常发生在手掌和手指侧面，也可累及手背。手癣可导致手背上出现小疙瘩、水疱，并伴有瘙痒和脱屑。
4.汗疱疹：汗疱疹是一种手掌和手指侧面的水疱性皮肤病，与过敏、汗腺分泌异常等有关。水疱干涸后会出现脱皮，伴有剧烈瘙痒。
5.其他原因：蚊虫叮咬、疥疮、扁平苔藓等也可能导致手背上起小疙瘩并伴有瘙痒。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，具体病因还需要根据患者的具体情况进行综合判断。如果手背上的小疙瘩持续不愈或伴有其他症状，如疼痛、肿胀、发热等，应及时就医，以便明确诊断并进行相应的治疗。
对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，由于身体状况和免疫力不同，手背上起小疙瘩并伴有瘙痒的原因和治疗方法可能会有所不同。在就医时，应告知医生自己的特殊情况，以便医生根据具体情况制定合适的治疗方案。同时，在日常生活中，应注意保持手部清洁，避免接触过敏原和刺激物，避免搔抓皮肤，以免加重症状。