一、先天因素
部分女性存在先天性宫颈发育异常，如宫颈组织结构先天发育不完善，由自身基因及胚胎发育过程中出现的异常导致，从胚胎形成阶段就存在结构上的缺陷，使得宫颈管长度相对较短。
二、妊娠相关因素
1.多胎妊娠：怀有双胞胎或多胞胎时，子宫承受的容积压力显著增大，相较于单胎妊娠，宫颈所受的牵拉等力学影响更为明显，多个胎儿的存在使子宫扩张程度远超单胎，对宫颈的支撑和长度维持造成挑战，易出现宫颈管短。
2.既往宫颈手术史：若既往有宫颈锥切术等操作，手术过程中对宫颈组织造成损伤，术后宫颈修复可能影响其正常结构和长度，使宫颈管短的发生风险增加，如宫颈锥切术切除部分宫颈组织后，宫颈完整性和正常功能受影响，宫颈管长度无法维持在正常范围。
3.宫颈机能不全：是妊娠中晚期宫颈管短的重要原因，表现为宫颈内口括约肌功能缺陷，无法在孕期维持宫颈正常长度，随妊娠进展宫颈管逐渐缩短，可能引发流产或早产等不良妊娠结局，其机制与宫颈解剖结构和功能异常有关，涉及胶原纤维等组织异常。
三、其他因素
子宫畸形也可导致宫颈管短，如子宫纵隔等畸形情况，改变子宫整体结构形态，影响子宫内环境及宫颈正常位置和长度，使宫颈管长度异于正常状态。