脑白质病变的治疗需根据具体病因和病情来定。一般来说，对于一些由高血压、动脉硬化等引起的脑白质病变，可通过控制基础疾病等方式来综合处理。
针对基础疾病治疗
控制高血压： 如果患者存在高血压情况，需要遵循医嘱使用降压药物，将血压控制在合适范围，比如一般建议将血压控制在140/90mmHg以下，但对于一些特殊人群如老年人、合并糖尿病等的患者，可能需要更严格或宽松的血压控制目标，需由医生评估制定。治疗动脉硬化： 对于动脉硬化相关的脑白质病变，可使用一些改善循环的药物，像银杏叶制剂等，它能在一定程度上改善脑部的血液循环，有助于缓解因动脉硬化导致的脑白质病变相关问题。
康复治疗方面
认知功能康复： 如果脑白质病变影响到患者的认知功能，可进行针对性的认知康复训练。比如对于有记忆力下降的患者，可以通过让患者进行记忆训练游戏、日常物品分类记忆等方式来逐步改善记忆力。一般需要长期坚持训练，可能每周要进行数次训练，每次持续一定时间。运动功能康复： 若患者出现运动功能障碍，如肢体活动不灵活等情况，康复治疗师会制定运动康复计划。例如进行关节活动度训练，帮助患者活动僵硬的关节，防止关节挛缩；还会进行平衡训练和步态训练等，以提高患者的运动能力和平衡能力，降低跌倒风险。
生活方式调整
饮食调整： 患者应保持健康的饮食结构，多吃蔬菜水果，保证摄入足够的维生素和膳食纤维等营养物质。同时要限制高脂肪、高胆固醇食物的摄入，像动物内脏、油炸食品等应尽量少吃，每日油脂摄入量最好控制在合适范围，比如不超过25 - 30克等。戒烟限酒： 吸烟和过量饮酒会加重脑白质病变的进展，所以患者必须戒烟，同时限制饮酒量，男性每日饮酒的酒精量不超过25克，女性不超过15克等。适度运动： 患者可进行适度的有氧运动，如每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，像快走、慢跑等，也可以结合一些力量训练等，但要注意运动强度和方式应根据自身身体状况由医生或康复师指导制定，避免过度运动造成损伤。