怀孕通常是从末次月经第一天开始算起的。整个孕期大约为280天，也就是40周。
从末次月经算的原因
月经规律的情况： 如果女性月经周期比较规律，比如28 - 30天左右，那么就可以很方便地从末次月经第一天开始计算孕周。例如末次月经是3月1日，那么到4月1日就是停经30天，也就是孕1个月左右。方便推算预产期： 以末次月经第一天为起点来计算预产期也相对简便。预产期的计算方法是末次月经日期的月份加9或减3，日期加7。比如末次月经是1月10日，那么预产期就是10月17日（1 + 9 = 10，10 + 7 = 17）。
特殊情况的调整
月经不规律时： 如果月经不规律，医生可能会通过超声检查来重新估算孕周。一般在孕早期（怀孕12周内），超声检查可以比较准确地根据胎儿的大小来确定孕周。例如通过测量胎儿的顶臀长（CRL）来推算孕周，医生会根据超声测得的胎儿顶臀长数值，对照相应的孕周表来确定准确的孕周。辅助判断受孕时间： 从末次月经开始算孕周，也能在一定程度上辅助判断受孕的大概时间。比如末次月经是5月1日，那么受孕时间大概是在5月15日左右（排卵期一般在下次月经前14天左右，月经规律的情况下）。
孕期不同阶段的意义
孕早期（0 - 12周）： 从末次月经第一天开始算，孕早期主要是胚胎发育的关键时期，要注意避免接触有害物质、补充叶酸等。比如在孕6 - 8周左右，通过超声检查可以看到胎心胎芽，确定胚胎的存活情况。孕中期（13 - 28周）： 这个阶段胎儿逐渐发育成熟，通过定期产检可以监测胎儿的生长发育情况，比如测量宫高、腹围，做唐筛等检查来筛查胎儿是否有染色体异常等情况。孕晚期（29 - 40周）： 临近分娩，要密切关注胎儿的胎位、胎盘功能等情况，为分娩做准备。从末次月经算起，孕晚期要注意数胎动，一旦发现胎动异常要及时就医。