孕妇打喷嚏时出现漏尿,主要是因为怀孕后身体发生了一系列变化。随着孕期进展,子宫逐渐增大,到了孕中晚期,增大的子宫会对盆腔内的膀胱产生压迫,使得膀胱的容量相对减小。据统计,约有30% - 40%的孕妇在孕期会出现不同程度的压力性尿失禁情况,打喷嚏这种增加腹压的动作就容易导致漏尿。
孕期身体变化导致
盆底肌受压: 怀孕后,体内激素变化会使骨盆韧带松弛,同时增大的子宫持续压迫盆底肌,导致盆底肌功能受损。正常情况下盆底肌能很好地控制排尿,当盆底肌功能受影响时,就难以在打喷嚏等腹压增加时有效关闭尿道,从而引发漏尿。膀胱位置改变: 子宫增大向上推移膀胱,使膀胱的解剖位置发生改变,膀胱变得更接近腹部表面,这也使得膀胱在受到腹压冲击时更容易出现尿液不自主流出的情况。
激素影响因素
孕激素作用: 孕期体内孕激素水平升高,孕激素会使平滑肌松弛,包括尿道平滑肌。尿道平滑肌松弛后,其关闭尿道的能力减弱,在打喷嚏腹压增加时,就无法很好地阻挡尿液流出,进而导致漏尿现象发生。雌激素变化: 虽然孕期雌激素也有变化,但相对孕激素对平滑肌松弛的影响,孕激素在这方面的作用更为突出,共同参与了孕期漏尿情况的出现。
产后恢复的关联
孕期为产后埋下隐患: 孕期出现的盆底肌受压、膀胱位置改变以及激素影响等情况,会为产后的尿失禁问题埋下隐患。产后如果盆底肌没有得到良好恢复,就可能持续存在漏尿等情况。一般建议产妇在产后42天进行盆底肌康复评估,及时开展康复训练来改善这种状况。康复训练很重要: 产后可以通过凯格尔运动来锻炼盆底肌,每天进行3组,每组10 - 15次凯格尔运动,坚持一段时间有助于增强盆底肌力量,改善漏尿情况。同时,产后也需要注意避免过早进行重体力劳动等增加腹压的行为,促进身体恢复。
