感冒期间患者一到晚上就咳嗽厉害，可能是以下原因导致：一、夜间迷走神经兴奋；二、夜间冷空气刺激；三、室内空气干燥。
一、夜间迷走神经兴奋：感冒通常是由病毒感染引发，会伴有鼻塞、流涕、咳嗽等表现。而到了夜间，由于迷走神经的兴奋性会升高，这会致使支气管平滑肌发生痉挛，并且分泌物也会增多，这些分泌物刺激气道，进而导致咳嗽，于是就呈现出晚上咳嗽明显加剧的状况。
二、夜间冷空气刺激：感冒时气道的敏感性会增强，在夜间因为温差相对较大，冷空气会对气道形成刺激，这样就容易出现晚上咳嗽厉害的现象。
三、室内空气干燥：在睡觉时，特别是那些张口呼吸的人，干燥的空气会直接经由口腔进入呼吸道，从而使得呼吸道黏膜变得干燥，这便会引发晚上咳嗽厉害的情况。
在护理过程中，要注意保持清淡饮食，避免食用肥甘厚腻的食物，同时要维持室内的湿润度，适当进行运动，严格遵医嘱用药，这些举措都对疾病的恢复有帮助。
总结概况提示：文章阐述了感冒期间晚上咳嗽厉害的三种可能原因，包括夜间迷走神经兴奋、夜间冷空气刺激、室内空气干燥，还提到了相应的护理要点。