自发性心绞痛指的是与活动无关的发作性胸痛，其诊断相较于劳累性心绞痛更具难度。劳累性心绞痛存在明确诱因，在休息或含药后几分钟便能缓解，此类症状相对容易诊断。若与活动、情绪激动毫无关系却出现胸部不适，首先需明确是否为心绞痛。而一旦已明确是自发性心绞痛，且发作时心电图有显著的心肌缺血改变，那么就可考虑自发性心绞痛的诊断。自发性心绞痛属于不稳定心绞痛的一种，它是在心脏负担未加重的情况下出现心绞痛发作，这常提示心脏血管可能狭窄较为严重，斑块不稳定，所以是不稳定心绞痛。若处理不当，有可能发展为心肌梗死，通常发作越频繁，表明病情越严重，比如48小时内反复发作，就需要格外谨慎。
一、自发性心绞痛的特点：
1.与活动无关的发作性胸痛。
2.诊断困难。
二、劳累性心绞痛的特点：
1.有确切诱因。
2.休息或含药后几分钟缓解，症状容易诊断。
三、对与活动无关出现胸部不适的处理：
1.首先明确是否心绞痛。
四、自发性心绞痛的诊断：
1.明确是自发性心绞痛。
2.发作心电图有明显心肌缺血改变。
五、自发性心绞痛的性质：
1.属于不稳定心绞痛。
2.在无心脏负担加重情况下发作。
3.提示心脏血管可能狭窄严重且斑块不稳定。
六、自发性心绞痛的危险性及病情提示：
1.处理不当可能进展成心肌梗死。
2.发作越频繁病情越严重，如48小时内反复发作需特别小心。
总结：重点阐述了自发性心绞痛的定义、与劳累性心绞痛的区别、诊断方法、性质、危险性及病情提示等方面，强调了对自发性心绞痛要重视其诊断和病情变化，及时进行恰当处理以避免不良后果。