孩子早上咳嗽厉害，可能由以下因素引发：上呼吸道感染、过敏性咳嗽、支气管炎或肺炎等。若经常如此，需及时就医确诊。
一、上呼吸道感染：涵盖鼻腔、咽、喉部。多因细菌、病毒感染或未注意保暖引起，会有咳嗽、流涕、打喷嚏、鼻塞等表现，早上体位变动或空气寒凉会使咳嗽、打喷嚏等症状加重。
1.咳嗽：这是主要症状之一。
2.流涕：可能会有不同程度的流鼻涕现象。
3.打喷嚏：也是常见症状。
4.鼻塞：鼻子不通气。
二、过敏性咳嗽：常因接触致敏原，如尘螨、灰尘、冷空气等导致气道高反应，表现为阵发性、刺激性干咳，白天晚上均可能出现，严重时会影响睡眠。
1.致敏原：包括尘螨等多种物质。
2.干咳：阵发性、刺激性的特点。
3.睡眠影响：严重情况会干扰睡眠。
三、支气管炎或肺炎：一般有发热、咳嗽、咳痰等典型症状，因夜间未排痰，分泌物潴留，早上体位变动使痰液松动，刺激咳嗽中枢致剧烈咳嗽且有痰排出。此外，支气管哮喘也可能有此症状。
1.发热：可能出现体温升高。
2.咳嗽咳痰：有咳嗽且伴有痰液。
3.痰液变化：夜间潴留，早上变动后松动。
日常生活中要注意保暖，饮食清淡，避免辛辣、刺激、油腻食物。必要时就医遵医嘱治疗，如使用抗感染药物，如头孢克肟、阿莫西林等。
总之，孩子早上咳嗽厉害的原因较多，需仔细观察和判断，以便采取合适的应对措施。