中枢性瘫痪即上运动神经元瘫痪，周围性瘫痪即下运动神经元瘫痪，二者可从瘫痪范围、肌张力、肌萎缩、肌电图等方面加以鉴别。
一、瘫痪范围：
1.中枢性瘫痪患者瘫痪范围较广，像偏瘫、单瘫、截瘫等。
2.周围性瘫痪患者瘫痪范围相对局限，常以某一肌群为主。
二、肌张力：
1.中枢性瘫痪患者肌张力增高，呈痉挛性瘫痪，即硬瘫。
2.周围性瘫痪患者肌张力减低，呈弛缓性瘫痪，即软瘫。
三、肌萎缩：
1.中枢性瘫痪患者肌萎缩程度较轻，有时仅有轻度的失用性萎缩。
2.周围性瘫痪患者肌萎缩较为显著，且早期就易出现。
四、肌电图：
1.中枢性瘫痪患者肌电图中神经传导速度正常，无失神经电位。
2.周围性瘫痪患者肌电图可见神经传导速度异常及失神经电位。
总之，通过对瘫痪范围、肌张力、肌萎缩、肌电图等方面的区分，可以较好地鉴别中枢性瘫痪和周围性瘫痪。