小儿肺炎初期常见的症状表现多样。一般来说，小儿肺炎初期可能会有发热症状，多数患儿体温会在38℃以上，且持续2-3天不退，有的可能还会伴有寒战。
症状一：呼吸道相关表现
咳嗽： 初期多为刺激性干咳，随后可能会有痰液产生。比如几个月大的婴儿可能表现为喉咙里有“咕噜咕噜”的痰声，但咳嗽不是很剧烈。呼吸增快： 正常婴幼儿呼吸频率相对较快，当患肺炎初期时，呼吸会明显增快，婴儿可能呼吸频率超过40次/分钟，幼儿可能超过30次/分钟，同时可能伴有鼻翼扇动，也就是鼻子两侧的软组织随着呼吸明显扇动。
症状二：全身表现
精神状态改变： 小儿可能会出现精神萎靡、烦躁不安的情况，小婴儿可能原本活泼，突然变得不爱玩耍、哭闹不止。食欲减退： 孩子可能原本能正常吃奶或进食，肺炎初期时会出现食欲明显下降的现象，不想吃东西。
症状三：其他可能表现
部分患儿可能有呕吐、腹泻： 较小的婴儿患肺炎初期有时会出现呕吐，大一点的孩子可能会有腹泻症状，大便次数增多，质地可能变稀。体温波动情况： 有的孩子体温不是持续高热，而是呈弛张热型，也就是体温波动较大，一天内体温差异比较明显，上午体温可能相对正常，下午和晚上体温升高较明显。总之，家长要密切关注小儿的身体状况，一旦发现小儿出现上述相关症状，尤其是有发热、咳嗽、呼吸增快等表现时，应及时带孩子就医，以便早期诊断和治疗小儿肺炎。