怀孕20天（停经50天）可进行药物流产。流产前要做B超确认胚胎部位与大小，还要查白带常规和血液化验以排除禁忌症。药物流产具体流程如下：临床上常用米非司酮和米索前列醇片作流产药物，二者合用可终止早孕，完全流产率能达85%左右。
一、
1.药物流产前：要仔细询问末次月经期以及是否有既往病史，综合各种情况判断是否能进行药物流产。一些基础检查不可或缺，比如抽血检测hcg，通过B超检查孕囊大小和位置。
2.药物流产过程：需口服两种药物。先口服米非司酮，每24小时口服一次，一次3片，且口服前后要禁食2小时，此药能抑制胚胎发育，使子宫内胚胎停止发育；接着口服米索前列醇，该药主要引发强烈子宫收缩，在子宫收缩伴随阵痛的过程中，孕囊一般会在6小时内排出。口服米索前列醇应在医院进行，因为存在大出血风险，必要时需紧急清宫。
3.流产后：要在医院观察一个小时，无异常情况就可回去，一周后需复查超声，查看是否有胚胎残留。
尾段总结：怀孕20天（停经50天）时可考虑药物流产，流产前有一系列检查，流产过程包括口服特定药物及后续观察等步骤，流产后也需进行复查。