以前不痛经现在却开始痛经，可能由非疾病因素引发，比如受凉，也可能是疾病因素导致，像子宫内膜异位症、急性盆腔炎、子宫腺肌病等，需要尽快就医诊治。
一、非疾病因素：
以前不痛经现在开始痛经，如果只是偶尔出现一次痛经，有可能是经期腹部受凉所致。因为腹部受凉会致使局部血液循环不顺畅，还会造成经血淤积，无法顺利从子宫排出，进而出现痛经现象。在经期时需要特别注意腹部保暖，不要食用冷饮，也尽可能不穿露肚脐的衣服，这样症状通常会自行缓解。
二、疾病因素：
1.子宫内膜异位症：
可能是由于炎症刺激以及经血逆流等原因引起。
患病后会使患者出现经期延长、月经淋漓不尽的情况，还会导致子宫内膜组织萎缩坏死，同时刺激异位灶，从而呈现出以前不痛经现在开始痛经的状况。
可在医生指导下口服孕三烯酮胶囊、达那唑胶囊等药物进行治疗。
2.急性盆腔炎：
急性盆腔炎由病原体感染导致。
患病后会导致患者出现食欲缺乏、经期延长等现象，在经期时盆腔静脉血管会充血，进而刺激腹腔部位黏膜组织引起疼痛，也就会出现以前不痛经现在开始痛经的症状。
可在医生指导下口服甲硝唑片、三金片等药物进行治疗。
3.子宫腺肌病：
主要由子宫腔操作和子宫内膜炎症引起。
患病后血液无法经过子宫腔进入阴道形成经血，会导致患者经期延长、经量增多等，还会使子宫增大，破坏子宫肌肉，从而出现以前不痛经现在开始痛经的症状。
可由医生采用超声引导经皮微波消融手术进行治疗。
总之，当出现以前不痛经现在开始痛经的情况时，要明确原因，及时采取相应的治疗措施，以缓解不适症状，保障身体健康。