孩子手脚冰凉但身上发热，可能由多种原因引起，以下是一些建议：
1.观察孩子的精神状态：如果孩子精神状态良好，能吃能玩，可能只是普通的发热，家长可以先在家观察。
2.测量体温：使用体温计测量孩子的体温，以确定是否发热。如果体温超过38.5℃，可以考虑给孩子服用退烧药，如布洛芬或对乙酰氨基酚。
3.保持孩子的舒适：给孩子穿轻薄透气的衣物，避免过多的衣物导致体温过高。同时，保持室内通风良好，让孩子感到舒适。
4.补充水分：发热会导致孩子体内水分流失，家长要及时给孩子补充水分，可以让孩子多喝水或饮用适量的果汁、盐水等。
5.物理降温：可以用温水擦拭孩子的手心、脚心、腋窝、腹股沟等部位，帮助孩子散热。
6.就医：如果孩子的手脚冰凉持续时间较长，或伴有其他症状，如咳嗽、呕吐、腹泻等，应及时就医，以便明确病因并进行相应的治疗。
需要注意的是，不同原因引起的发热处理方法可能不同，因此在采取措施之前，最好先咨询医生的意见。同时，家长要密切观察孩子的病情变化，如有异常应及时就医。