肚子疼、总是想大便，可能是以下原因：
1.肠道疾病：如肠炎、肠痉挛、肠梗阻等，这些疾病会导致肠道蠕动加快，引起肚子疼和想大便的感觉。
肠炎：通常由细菌、病毒或其他微生物感染引起，也可能与饮食不当、过敏反应等有关。除了肚子疼和想大便，还可能伴有腹泻、恶心、呕吐等症状。
肠痉挛：是一种由于肠壁平滑肌强烈收缩而引起的阵发性腹痛，多发生在脐周，呈阵发性发作，每次持续数分钟至数十分钟不等。
肠梗阻：是指肠内容物在肠道中通过受阻，导致肚子疼、腹胀、呕吐、停止排气排便等症状。
2.胃部疾病：如胃溃疡、胃炎等，也可能引起肚子疼和想大便的感觉。
3.肝胆疾病：如胆囊炎、胆结石等，疼痛可放射至腹部，引起肚子疼和想大便的感觉。
4.胰腺疾病：如胰腺炎，可导致肚子疼和想大便的感觉，还可能伴有恶心、呕吐、发热等症状。
5.其他：如腹部受凉、饮食不洁、药物副作用等，也可能引起肚子疼和想大便的感觉。
如果肚子疼和想大便的症状持续时间较长或伴有其他严重症状，如发热、呕吐、血便等，应及时就医，进行相关检查和治疗。同时，注意饮食卫生，避免食用不洁食物和生冷食物，保持良好的生活习惯和饮食习惯，有助于预防肚子疼和想大便的发生。
需要注意的是，孕妇、老年人、儿童等特殊人群，如果出现肚子疼和想大便的症状，应及时就医，以免延误病情。