三岁宝宝白天不咳嗽、晚上咳嗽，常见于以下疾病：咳嗽变异性哮喘、过敏性咳嗽、鼻窦炎、胃食管反流等。应及时就医明确具体原因，再针对性处理。
一、咳嗽变异性哮喘：患此病症的宝宝可能无典型喘息、呼吸急促症状，仅表现为白天不咳晚上咳，且为干咳无痰。可在医生指导下给宝宝吸入糖皮质激素如布地奈德气雾剂，以及支气管扩张剂如特布他林气雾剂，吸入后症状可得到一定改善。
二、过敏性咳嗽：引起宝宝过敏性咳嗽的过敏原众多，比如被褥有尘螨，或室内有开花植物致花粉过敏，有宠物毛发或毛绒玩具等，这些都会刺激宝宝出现气道反应而白天不咳晚上咳。此时要避免接触过敏原，勤洗勤换被褥并除螨，去除致过敏因素，还可在医生指导下给宝宝口服抗过敏药物如盐酸西替利嗪片。
三、鼻窦炎：鼻窦炎导致的分泌物在宝宝晚上躺下时向咽部倒流，刺激而明显咳嗽，呈现白天不咳晚上咳，且宝宝常会有大量鼻涕继而咳嗽。需在医生指导下应用抗生素如阿莫西林进行治疗。
四、胃食管反流：反流物到达咽部，尤其晚上平卧位时会刺激宝宝咳嗽，表现为白天不咳晚上咳。可给宝宝改善体位，如将上半身垫高或让宝宝左侧卧位，必要时可在医生指导下应用促进胃肠动力的药物如吗丁啉和抑制胃酸的药物如奥美拉唑，以减轻反流。
在治疗期间建议给宝宝多喝水，垫高枕头睡觉，若有鼻塞、流涕症状，可进行鼻腔清洗。平时出门可佩戴口罩，避免花粉引发过敏性咳嗽。总之，当宝宝出现这种异常咳嗽时，要尽快就医明确原因，以便采取有效的治疗措施。