窦性心动过缓是什么问题

窦性心动过缓是指成人窦性心律的频率低于60次/分钟。一般来说,正常成人窦性心律的频率在60~100次/分钟,当低于60次/分钟时就属于窦性心动过缓的情况。

产生的原因有哪些

生理性原因: 运动员或者长期从事重体力劳动的人,他们的心脏功能比较好,心率可能会偏慢,比如一些优秀的长跑运动员,静息状态下心率可能低于60次/分钟,但身体没有不适症状,这是因为长期锻炼使心肌收缩力增强,每搏输出量增多,所以不需要心率太快来维持血液循环。病理性原因: 某些疾病会导致窦性心动过缓,像甲状腺功能减退症,由于甲状腺激素分泌不足,机体代谢率降低,会引起心率减慢;还有颅内疾患,比如颅内肿瘤、出血等病变影响到中枢神经系统对心率的调节,也可能出现窦性心动过缓。另外,一些药物也可能导致,比如β受体阻滞剂,像普萘洛尔等,这类药物会抑制心脏的β受体,从而减慢心率。

有哪些常见症状表现

无症状情况: 部分窦性心动过缓的人没有明显症状,尤其是生理性原因导致的,虽然心率低于60次/分钟,但身体各器官能通过自身调节适应相对较慢的心率,日常生活不受影响。有症状情况: 当心率过慢,心脏输出量不足时,就会出现头晕、乏力的症状,严重的可能会出现黑矇、晕厥等情况。比如一些甲状腺功能减退症患者合并窦性心动过缓时,除了心率慢,还会有怕冷、水肿等甲状腺功能减退的表现。

需要做哪些检查来确诊

心电图检查: 这是诊断窦性心动过缓的主要方法,通过心电图可以直接记录心脏的电活动,明确心率是否低于60次/分钟,以及心律是否规整等情况。一般做常规12导联心电图就能基本判断。动态心电图检查(Holter): 如果怀疑窦性心动过缓,但一次心电图检查不能明确,就可以做动态心电图,它能连续记录24小时甚至更长时间的心电图,更全面地评估心率变化情况,比如是否有长时间的心率过慢,以及是否伴有其他心律失常等情况。血液检查: 对于考虑病理性原因导致的窦性心动过缓,需要进行血液检查,比如甲状腺功能检查,看甲状腺激素水平是否正常,排查甲状腺功能减退症;还可以检查电解质等,因为电解质紊乱也可能影响心率。