假性宫缩和真宫缩可以从宫缩频率、宫缩强度、是否伴有宫颈变化等方面来区别。一般来说，假性宫缩在怀孕中晚期比较常见，往往是无规律的。而真宫缩则是即将分娩的征兆。
宫缩频率表现
假性宫缩：通常没有规律，间隔时间长短不一，可能几分钟一次，也可能几十分钟一次，而且持续时间较短，一般在30秒以内。比如有的孕妇会感觉肚子偶尔发紧，但是间隔时间不固定。真宫缩：有比较规律的节奏，间隔时间会逐渐缩短，比如刚开始可能间隔10分钟左右出现一次，随着产程进展，间隔时间会缩短到3 - 5分钟左右，而且持续时间会逐渐延长，能达到40 - 60秒。
宫缩强度感受
假性宫缩：宫缩强度比较弱，孕妇感觉到的肚子发紧发硬程度较轻，一般不会让孕妇感觉难以忍受。真宫缩：宫缩强度会越来越强，孕妇会明显感觉到肚子疼痛逐渐加剧，而且这种疼痛是有规律地越来越痛，疼痛程度会让孕妇感觉比较难受，甚至难以忍受。
是否伴有宫颈变化
假性宫缩：不会引起宫颈的变化，做检查时宫颈口不会有扩张等情况。真宫缩：会伴随宫颈的变化，比如宫颈会逐渐缩短、宫颈口会逐渐扩张，这是即将分娩的重要标志。如果孕妇出现有规律且逐渐增强的宫缩，同时伴有宫颈变化，那就很可能是真宫缩，需要及时就医准备分娩。