孕妇血压高控制不住可能由多种原因导致，比如孕期特殊的生理变化、生活方式等因素影响。一般来说，孕妇血压高控制不佳需要从多方面找原因并调整。
可能的原因分析
生理因素影响：孕期孕妇身体发生一系列变化，比如血容量增加，到孕中期血容量可比非孕期增加30%~45%，这会加重心脏负担，影响血压。而且胎盘分泌的激素等也可能干扰血管的正常功能，导致血压难以控制。生活方式因素：如果孕妇在孕期饮食不合理，比如摄入过多高盐食物，每日盐摄入量超过6克，就容易加重水钠潴留，使血压升高且不易控制。另外，缺乏运动也会影响身体的代谢和血管弹性，不利于血压的控制。
非药物干预措施
饮食调整：孕妇要严格控制盐的摄入，每天盐的摄入量应限制在6克以内，同时要增加富含钾、钙的食物摄入，像香蕉、牛奶等。可以多吃一些新鲜的蔬菜水果，保证膳食纤维的摄入，有助于维持血管健康。适当运动：在医生允许的情况下，孕妇可以进行适度的运动，比如每天进行30分钟左右的散步等轻体力活动，但要避免剧烈运动。适当运动能促进血液循环，对血压控制有一定帮助。
药物干预相关
如果非药物干预后血压仍控制不佳，可能需要在医生评估下使用药物。但孕妇用药需谨慎，常用的降压药物有拉贝洛尔等，它是相对较安全的用于孕妇的降压药，能通过阻断肾上腺素能受体，降低外周血管阻力，从而起到降压作用，但具体使用要严格遵循医嘱，医生会根据孕妇的具体情况权衡利弊后选择合适的药物及剂量。
监测与就医
孕妇要密切监测血压，每天至少测量2次血压，记录血压变化情况。如果出现头痛、眼花、胸闷等不适症状，或者血压持续升高控制不住，要及时就医，可能需要住院进一步观察和治疗，以保障孕妇和胎儿的健康。