后肩胛骨缝疼痛可能由多种原因引起。一般来说，肌肉劳损是常见原因之一，比如长时间保持不良姿势，像久坐、长时间伏案工作等，持续的肌肉紧张可能导致后肩胛骨缝周围肌肉劳损，引发疼痛，这种情况较为常见，很多人因日常不良姿势都可能出现。
肌肉劳损因素
姿势不良导致： 长时间弯腰驼背或者伏案工作，比如每天连续工作4~6小时保持同一姿势，就容易使后肩胛骨缝附近肌肉处于紧张状态，时间久了就会引起疼痛。过度劳累引发： 从事重体力劳动，像搬运重物连续超过2小时，也可能造成后肩胛骨缝肌肉劳损，出现疼痛症状。
骨骼病变因素
肩周炎累及： 肩周炎后期可能会波及后肩胛骨缝区域，导致疼痛。肩周炎多见于40~60岁人群，患病后肩关节周围组织粘连，可能牵连到后肩胛骨缝部位。颈椎病影响： 当颈椎发生病变，如颈椎间盘突出时，突出的椎间盘可能压迫神经，进而放射到后肩胛骨缝部位引起疼痛。有研究发现，约1/3的颈椎病患者会出现肩背部疼痛症状。
内脏疾病放射因素
心肺疾病牵涉： 某些心肺疾病也可能导致后肩胛骨缝疼痛。比如冠心病，当心肌缺血时，有时会放射至肩背部，包括后肩胛骨缝区域；胸膜炎患者也可能出现后肩胛骨缝疼痛情况，同时还可能伴有胸痛、咳嗽等症状。胆囊疾病关联： 胆囊炎、胆结石等胆囊疾病发作时，也可能引起右肩背部，包括后肩胛骨缝部位的牵涉痛，一般还会伴有右上腹疼痛、恶心等表现。