后肩胛骨缝疼痛可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.肌肉劳损或拉伤：过度使用或不当使用背部肌肉，如长时间保持一个姿势、提重物等，可能导致肌肉劳损或拉伤，引起疼痛。
2.肩周炎：肩周炎是肩关节周围炎的简称，是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。疼痛可能放射到后肩胛骨缝。
3.颈椎病：颈椎间盘退行性改变可能压迫神经根，导致颈部、肩部和上肢疼痛、麻木等症状，疼痛也可能放射到后肩胛骨缝。
4.心脏疾病：部分心脏疾病如心肌梗死、心绞痛等也可能引起左侧肩胛骨疼痛，常伴有胸闷、气促等不适。
5.肺部疾病：肺部感染、肿瘤等疾病也可能引起后肩胛骨缝疼痛，常伴有咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。
6.其他原因：强直性脊柱炎、外伤、肿瘤等也可能导致后肩胛骨缝疼痛。
如果疼痛持续时间较长、症状加重或伴有其他不适，建议及时就医，进行详细的检查，如X光、CT、MRI等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中，应注意保持正确的姿势，避免过度劳累和长时间保持一个姿势，适当进行体育锻炼，加强背部肌肉的力量。