一般克罗恩病是一种慢性炎性肉芽肿性肠道疾病,可累及从口腔到肛门的整个消化道,多见于20~40岁人群。
肠道症状表现
腹痛: 多位于右下腹或脐周,间歇性发作,常为痉挛性阵痛伴腹鸣,进食可加重,排便后缓解。约有70%~80%的患者会出现腹痛症状。腹泻: 多数患者有腹泻,常为糊状便,一般无脓血或黏液。发病初期腹泻间断出现,随病情进展可呈持续性。
全身表现
发热: 间歇性低热或中度热常见,少数呈弛张高热伴毒血症。部分患者以发热为首发症状。营养不良: 因肠道吸收障碍、慢性消耗等,患者可出现消瘦、贫血、低蛋白血症和维生素缺乏等表现,儿童患者还可能影响生长发育。
肠外表现
口腔黏膜溃疡: 可见口腔溃疡,与病情活动相关。皮肤病变: 可有结节性红斑、坏疽性脓皮病等,多见于四肢。关节损害: 可出现外周关节炎,非对称性、非侵蚀性,常累及下肢关节。
并发症情况
肠梗阻: 是克罗恩病常见的并发症,多由纤维组织增生、肠壁增厚等引起,发生率约10%~20%。腹腔脓肿: 可出现于肠粘连、肠袢之间或脓肿穿破肠壁形成内瘘或外瘘。肠道出血: 少量出血常见,大量出血少见。癌变: 病程长的患者发生癌变风险增加,病变累及结肠者癌变可能性较高。
