肝炎严重会死人吗

肝炎严重时可能会危及生命

肝炎是肝脏炎症的统称,多种致病因素,如病毒感染、药物损伤、酒精滥用、自身免疫等都可引发肝炎。当肝炎病情严重时,可能发展为重型肝炎等危及生命的情况。例如,急性重型肝炎起病急骤,患者会在短期内出现极度乏力、严重消化道症状等,病情进展迅速,病死率较高;慢性重型肝炎多由慢性肝炎、肝硬化等基础上发展而来,患者肝功能严重受损,可出现肝性脑病、上消化道出血、肝肾综合征等多种严重并发症,这些并发症都会极大增加死亡风险。

不同类型肝炎严重时的具体表现及致死风险

病毒性肝炎:以乙型病毒性肝炎为例,若病情控制不佳发展至晚期肝硬化、肝衰竭阶段,患者会出现黄疸进行性加深、凝血功能障碍(表现为皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血等)、腹水等症状,肝性脑病是导致患者死亡的常见原因之一,肝性脑病会影响中枢神经系统功能,严重时可致昏迷死亡。丙型病毒性肝炎慢性化率较高,慢性丙型肝炎长期发展也可能进展为肝硬化、肝癌等严重阶段,肝癌一旦发生转移等情况,预后也很差,会危及生命。

药物性肝炎:某些药物引起的严重药物性肝炎可导致肝细胞大量坏死,患者会迅速出现肝功能严重异常,如胆红素急剧升高,同时伴有凝血功能严重障碍等,若不及时停用可疑药物并进行积极救治,也会因多器官功能衰竭等而死亡。

酒精性肝炎:长期大量饮酒导致的酒精性肝炎,严重时可发展为酒精性肝硬化、肝衰竭。酒精性肝硬化患者会出现门静脉高压相关表现,如食管胃底静脉曲张破裂出血,这是非常凶险的并发症,出血量较大时可在短时间内导致患者失血性休克死亡;肝衰竭时患者肝功能极度受损,各种代谢紊乱、并发症频发,致死率很高。

特殊人群患严重肝炎时的风险及注意事项

儿童:儿童患肝炎时,由于其肝脏储备功能相对较差,病情变化往往较为迅速。例如儿童患病毒性肝炎,可能比成人更容易进展为重型肝炎。在护理和治疗上需要更加精细,因为儿童的药物代谢、器官功能耐受等与成人不同,要密切监测肝功能、凝血功能等指标变化,及时发现病情变化并处理。

老年人:老年人患肝炎时,机体各器官功能衰退,对肝炎的耐受能力下降。比如老年人患慢性肝炎,基础疾病较多,在发生重型肝炎时,多器官功能衰竭的风险更高。在治疗过程中要充分考虑老年人肝肾功能减退等情况,用药需要更加谨慎,避免使用对肝肾功能影响较大的药物,同时要密切观察患者的意识状态、生命体征等,早期发现并发症并进行干预。

孕妇:孕妇患严重肝炎时,不仅孕妇自身面临极大风险,还会影响胎儿的生长发育。例如妊娠合并重型肝炎,孕妇可能出现肝性脑病、产后出血等严重情况,胎儿也可能因为胎盘功能受损等出现宫内窘迫、早产等不良结局。需要在产科和肝病科多学科协作下进行救治,密切监测母婴情况,采取合适的分娩方式等。

总之,肝炎严重时是有可能死人的,对于肝炎患者,尤其是有高危因素(如慢性肝炎患者、长期饮酒者、有药物肝损伤风险人群等)要积极进行规范治疗,定期监测肝功能等指标,早期发现病情变化并干预,以降低严重肝炎的致死风险。