肺炎和肺结核存在多方面的区别，包括病因不同、症状不同、治疗不同、注意事项不同以及治疗反应不同。
一、病因不同：
1.肺结核主要是由结核分枝杆菌感染引起。
2.肺炎则通常由普通的病毒、细菌等多种因素导致。
二、症状不同：
1.肺炎患者往往会有咳嗽、身体发热、咳黄痰等表现。
2.肺结核患者一般会出现盗汗、咳嗽、身体消瘦等症状。
三、治疗不同：
1.肺结核需要患者配合医生进行长期的抗结核药物治疗。
2.肺炎通常可以通过服用抗生素类药物来进行医治。
四、注意事项不同：
由于每个人病情的严重程度各异，所以要依据病情的具体状况给予相应药物，以避免出现不良症状。
五、治疗反应不同：
任何药物都会存在一定副作用，因所使用的药物不同，所以出现的副作用也各不相同。需要根据具体的病因，配合医生采取具有针对性的治疗措施，这样才有利于病情的康复。
总之，要明确区分肺炎和肺结核在这些方面的差异，以便准确诊断和有效治疗，促进患者病情的好转。