脸上长粉刺的原因有多种，其中皮脂腺分泌过多是常见因素之一，据统计，约有80%~90%的青少年会因皮脂腺分泌旺盛而长粉刺。
皮脂腺分泌过多：
雄激素水平升高： 青春期时，体内雄激素水平升高，会刺激皮脂腺增大，使皮脂分泌增加，从而容易长粉刺。比如很多十几岁的青少年，随着身体发育，雄激素分泌增多，脸上就容易出现粉刺。皮脂腺导管角化： 皮脂腺导管角化异常时，会导致导管变窄、堵塞，皮脂排出受阻，进而形成粉刺。这种情况在油性皮肤的人群中更为常见。
毛囊微生物感染：
痤疮丙酸杆菌繁殖： 痤疮丙酸杆菌是一种寄生在毛囊内的细菌，它会分解皮脂产生游离脂肪酸，刺激毛囊及周围组织，引起炎症反应，导致粉刺的产生。当皮肤油脂分泌多，为痤疮丙酸杆菌提供了良好的生存环境，就容易引发感染长粉刺。马拉色菌影响： 马拉色菌也可能参与粉刺的形成，它在毛囊内大量繁殖时，会引起毛囊炎症，促使粉刺出现。
不良生活习惯：
饮食因素： 高糖饮食、高脂饮食会促使皮脂腺分泌更多皮脂，增加长粉刺的风险。比如经常吃蛋糕、油炸食品等，就可能让脸上粉刺增多。作息不规律： 长期熬夜会影响内分泌系统，导致激素失衡，进而影响皮脂腺的分泌，容易长粉刺。比如有些年轻人经常熬夜玩游戏、追剧，脸上很快就会出现粉刺。清洁不当： 不注意面部清洁，污垢、油脂等容易堵塞毛孔，引发粉刺。但过度清洁也不好，过度清洁会破坏皮肤的屏障功能，反而可能刺激皮脂腺分泌更多油脂，加重粉刺问题。