膝盖长骨刺的处理需根据具体情况而定。一般来说，可通过非药物治疗、药物治疗、手术治疗等方式来应对。
一、非药物治疗为主的情况
若骨刺较小且无症状或症状轻微，首先可采用非药物治疗。适度的运动锻炼很重要，比如在无痛范围内进行膝关节的屈伸等活动，有助于维持膝关节的灵活性和肌肉力量，但要避免过度剧烈运动加重关节损伤。同时，控制体重能减轻膝关节的负担，因为过重的体重会增加膝关节的压力。另外，还可通过物理治疗，像热敷可以促进局部血液循环，缓解不适；冷敷在急性疼痛期可能有一定的消肿止痛作用。
二、药物辅助缓解症状
当膝盖长骨刺出现疼痛等症状时，可使用非甾体抗炎药来缓解疼痛和炎症，但需注意特殊人群如老年人、有胃肠道疾病史者使用时需谨慎评估风险。不过药物只是辅助，不能从根本上解决骨刺问题。
三、手术治疗的情况
如果骨刺严重影响膝关节功能，如出现严重的疼痛、活动受限，经保守治疗无效时，可能需要考虑手术治疗。手术方式包括关节镜下骨刺去除术等，手术能直接改善膝关节的功能，但术后恢复也需要一定的时间和康复训练。
四、不同人群的特殊考虑
对于老年人，由于身体机能下降，在治疗膝盖长骨刺时，非药物治疗更应注重安全性和适度性，康复训练要循序渐进。而年轻患者如果因外伤等因素导致膝盖长骨刺，治疗时需要更全面评估受伤情况和后续的功能恢复需求，制定个性化的治疗方案。同时，有基础疾病如糖尿病等的患者，在治疗过程中要兼顾基础疾病的控制，避免因治疗膝盖骨刺而影响基础疾病的稳定。