来月经第1天在一般情况下可以洗头，但如果腹痛严重或出血量过多则不建议洗。
一、能洗的情况。来月经并非绝对禁止洗头，这是因为洗头本身并不会对月经周期、月经量产生影响，也不会引发痛经。所以在来月经的第1天通常是可以洗头的。不过要注意，洗头时水的温度以及环境温度都应适宜，洗完头后需用干毛巾彻底擦干或是用吹风机吹干，以避免着凉感冒。
二、不建议洗的情况。由于洗头需要弯腰，倘若在来月经第1天出血量非常大或者肚子疼痛极为严重，那么就不适合洗头，不然可能会导致这些症状进一步加重。
总之，来月经第1天是否能洗头需要根据个人的具体情况来判断，要综合考虑腹痛程度和出血量等因素。