女人五十肩,医学上叫肩周炎,50岁左右人群高发。其典型症状是肩关节疼痛,尤其夜间疼痛明显,有的患者疼痛会持续3~6个月甚至更久,同时伴有肩关节活动受限,比如抬胳膊、摸后背等动作困难。
五十肩的症状表现
疼痛特点: 初期为阵发性疼痛,多数为慢性发作,以后疼痛逐渐加剧或顿痛,或刀割样痛,且呈持续性,气候变化或劳累后,常使疼痛加重,疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散,当肩部偶然受到碰撞或牵拉时,常可引起撕裂样剧痛。活动受限: 肩关节向各方向活动均可受限,以外展、上举、内旋外旋更为明显,随着病情进展,由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连,肌力逐渐下降,加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素,使肩关节各方向的主动和被动活动均受限,当肩关节外展时出现典型的“扛肩”现象,特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成,严重时肘关节功能也可受影响,屈肘时手不能摸到同侧肩部,尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。
五十肩的治疗方法
物理治疗: 超短波疗法可以改善局部血液循环,减轻炎症水肿,缓解疼痛。一般每次治疗15~20分钟,每周2~3次。红外线照射也能促进局部血液循环,放松肌肉,缓解疼痛,照射距离皮肤30~50厘米,每次20~30分钟。运动疗法: 爬墙运动是常见的方法,面对墙壁站立,用患侧手指沿墙缓缓向上爬动,使上肢尽量高举,到最大限度,在墙上作一标记,然后再徐徐向下回原处,反复进行,逐渐增加高度。患者还可以做画圈运动,弯腰垂臂,甩动患臂,以肩为中心,做由里向外,或由外向里的画圈运动,范围由小到大。药物治疗: 非甾体抗炎药如布洛芬,可以缓解疼痛和炎症,但有消化道溃疡的患者要慎用。还可以局部注射糖皮质激素,如醋酸泼尼松龙,能有效减轻炎症,缓解疼痛,但注射次数不宜过多,一般每年不超过3~4次。
