手脚四肢冰冷可能由多种原因引起。一般来说，寒冷环境是常见因素之一，当人体处于10℃以下的低温环境时，就容易出现四肢冰冷情况。另外，一些疾病也会导致手脚四肢冰冷，比如甲状腺功能减退症，患者体内甲状腺激素分泌不足，代谢率降低，产热减少，大约有30% - 40%的甲状腺功能减退患者会有手脚冰冷的表现；还有贫血，血红蛋白含量不足会影响氧气运输，导致组织供氧不足，从而引起四肢冰冷，中重度贫血患者出现手脚冰冷的概率相对较高。
环境因素导致
寒冷天气影响： 当外界气温低于10℃时，人体为了减少热量散失，体表血管会收缩，导致四肢血液供应相对减少，就容易出现手脚冰冷。比如在冬季气温较低时，很多人会明显感觉手脚比平时更冷。衣物穿着过少： 如果穿着的保暖衣物不能有效抵御寒冷，身体热量散失快，也会造成手脚四肢冰冷。例如在寒冷天气只穿一件薄毛衣，就很容易出现这种情况。
疾病因素引发
甲状腺功能减退： 甲状腺激素能促进机体产热，当甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌减少，机体代谢率降低，产热不足，就会出现手脚四肢冰冷的症状。除了手脚冰冷，患者还可能伴有乏力、怕冷、面色苍白等表现。贫血： 红细胞的主要功能是携带氧气，贫血患者红细胞数量或血红蛋白含量低于正常水平，血液携氧能力下降，组织器官得不到充足氧气供应，就会出现四肢冰冷。同时还可能有头晕、乏力、面色萎黄等症状。心血管疾病： 像心力衰竭患者，心脏泵血功能减弱，血液循环不畅，四肢末梢血液供应不足，会导致手脚冰冷。这类患者往往还伴有呼吸困难、活动耐力下降等表现。
生理因素导致
体质虚寒： 一些体质比较虚寒的人，本身基础代谢率较低，产热能力相对较弱，容易出现手脚四肢冰冷。尤其是女性，在月经期间或产后，由于身体气血相对不足，也更容易出现这种情况。缺乏运动： 长期缺乏运动的人，身体血液循环会相对缓慢，新陈代谢不旺盛，也容易导致手脚四肢冰冷。比如长期久坐不动的办公室人群，就比较容易出现这种状况。