上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血。引起上消化道出血的原因有多种，比如消化性溃疡就是常见原因之一，据统计，消化性溃疡导致上消化道出血的发生率约占20% - 30%。
溃疡相关因素
胃溃疡： 胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化形成溃疡，当溃疡侵蚀到血管时就会引起出血。幽门螺杆菌感染是诱发胃溃疡的重要因素，约70% - 90%的胃溃疡患者合并幽门螺杆菌感染。十二指肠溃疡： 多因胃酸分泌过多，十二指肠局部黏膜被胃酸消化形成溃疡出血。十二指肠溃疡患者中幽门螺杆菌感染率也较高，可达90%左右。
食管胃底静脉曲张因素
肝硬化： 各种原因引起的肝硬化，会导致门静脉高压，进而使食管胃底静脉回流受阻，血管曲张。当曲张的静脉破裂时，就会引发大量出血，在肝硬化患者中，上消化道出血的发生率约为15% - 30%，且出血量大，病情凶险。比如乙肝后肝硬化患者，由于肝脏长期受损，逐渐发展为肝硬化，出现食管胃底静脉曲张。
急性糜烂出血性胃炎因素
药物因素： 长期服用非甾体类抗炎药，如阿司匹林、布洛芬等，这类药物会抑制胃黏膜前列腺素的合成，削弱胃黏膜的保护作用，容易引起胃黏膜糜烂出血。据研究，长期服用非甾体类抗炎药的人群中，约有10% - 25%会发生急性糜烂出血性胃炎并导致出血。应激因素： 严重创伤、大手术、大面积烧伤、颅内病变等应激状态下，会引起胃黏膜糜烂、出血。比如严重创伤患者，身体处于应激状态，会影响胃黏膜的血液供应和修复机制，导致上消化道出血。