慢性肾功能不全的用药需根据病情阶段等因素来选择，一般会用到以下几类药物。首段简
答：慢性肾功能不全常用药物包括ACEI/ARB类药物等，比如卡托普利等ACEI类药物可在一定程度上延缓肾功能恶化，但用药需监测血钾等指标，一般需要长期使用。
降低蛋白尿类药物
ACEI/ARB类药物：像卡托普利、氯沙坦等药物属于血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB），这类药物除了能降低血压外，还能通过扩张出球小动脉，降低肾小球内压，从而减少蛋白尿，延缓肾功能不全进展，但使用时要注意监测血钾，血钾过高时需谨慎使用。沙坦类药物：例如厄贝沙坦，也有类似作用，能改善肾小球滤过膜的通透性，减少蛋白尿排出，对慢性肾功能不全有一定的保护作用。
纠正贫血类药物
促红细胞生成素：慢性肾功能不全患者常伴有肾性贫血，促红细胞生成素可以刺激骨髓造血干细胞生成红细胞。一般需要皮下或静脉注射，使用过程中要监测血红蛋白水平来调整剂量。铁剂：当患者存在缺铁情况时，需要补充铁剂来配合促红细胞生成素治疗贫血。常用的有多糖铁复合物等，补充铁剂可以提高促红细胞生成素的疗效。
控制血压类药物
钙通道阻滞剂：像氨氯地平，这类药物能通过阻滞血管平滑肌细胞的钙离子通道，松弛血管平滑肌，起到降压作用，对肾功能影响相对较小，适合慢性肾功能不全伴有高血压的患者使用，但要注意部分患者可能会出现脚踝水肿等副作用。利尿剂：对于有水肿的慢性肾功能不全患者，会使用利尿剂，如呋塞米等。利尿剂可以增加尿量，减轻水肿，但长期使用要注意电解质紊乱等问题，比如可能会导致低血钾等。
调节钙磷代谢类药物
活性维生素D制剂：慢性肾功能不全时，维生素D活化障碍，会出现钙磷代谢紊乱。骨化三醇等活性维生素D制剂可以促进肠道对钙的吸收，调节钙磷平衡，防止肾性骨病的发生，但使用时要监测血钙、血磷水平，避免血钙过高。磷结合剂：当患者血磷升高时，需要使用磷结合剂，如碳酸钙等。磷结合剂可以在肠道内与磷结合，减少磷的吸收，降低血磷水平，维持钙磷代谢的稳定。