阴囊上长个小硬疙瘩，不痛不痒，可能是以下几种疾病：
1.皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。这是一种良性病变，好发于头面部、背部和阴囊等部位。如果囊肿较小，没有感染或不适症状，通常不需要治疗。如果囊肿较大，或出现感染、疼痛等症状，可能需要手术切除。
2.脂肪瘤：是一种常见的良性肿瘤，可发生于任何有脂肪的部位。好发于肩、背、颈、乳房和腹部，其次为四肢近端（如上臂、大腿、臀部）。主要在皮下，称为浅表脂肪瘤，也可以发生在腹膜后、肠系膜等深部组织。脂肪瘤一般没有明显症状，也不需要治疗。如果脂肪瘤较大，或影响美观或功能，可能需要手术切除。
3.纤维瘤：是来源于纤维结缔组织的良性肿瘤，好发于皮肤、皮下、骨膜及长骨两端。多见于皮下，生长缓慢，一般较小、边缘清楚、表面光滑、质地硬、可以推动。若混有其他成分，则成为纤维肌瘤、纤维腺瘤、纤维脂肪瘤等。皮肤纤维瘤一般没有明显症状，也不需要治疗。如果肿瘤较大，或出现疼痛、出血等症状，可能需要手术切除。
4.尖锐湿疣：是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的一种性传播疾病。主要通过性行为传播，好发于外生殖器和肛门附近的皮肤黏膜湿润区。初起为细小淡红色丘疹，以后逐渐增大增多，单个或群集分布，湿润柔软，表面凹凸不平，呈乳头样、鸡冠状或菜花样突起。红色或污灰色。根部常有蒂，且易发生糜烂渗液，触之易出血。皮损裂缝间常有脓性分泌物郁积，致有恶臭，且可因搔抓而引起继发感染。本病常无自觉症状，部分病人可出现异物感、痛、痒感或性交痛。直肠内尖锐湿疣可发生疼痛、便血、里急后重感。如果怀疑有尖锐湿疣，需要及时就医，进行醋酸白试验、HPV检测等确诊，并在医生指导下进行治疗。
5.阴茎硬结症：是一种发生在阴茎海绵体两层筋膜之间的一种结缔组织增生性疾病，多见于中年人。硬结可在阴茎背侧或根部，或发生在阴茎侧面，大小不一，阴茎勃起时弯曲变形或疼痛。小的硬结对勃起无影响，较大的硬结可以阻碍阴茎勃起，使阴茎呈弯曲状，严重时可影响性生活。阴茎硬结症一般没有特效的治疗方法，如果硬结较小，没有症状，不需要治疗。如果硬结较大，或出现疼痛、勃起功能障碍等症状，可能需要手术治疗或其他治疗方法。
6.其他：阴囊上长个小硬疙瘩，不痛不痒，还可能是阴囊炎、阴囊湿疹、附睾结核、梅毒硬下疳等疾病。
总之，阴囊上长个小硬疙瘩，不痛不痒，可能是多种疾病的表现，需要引起重视。建议及时就医，进行详细的检查和诊断，并在医生指导下进行治疗。