阴囊上长了个小硬疙瘩，可能是皮脂腺囊肿、毛囊炎、疥疮结节、阴囊湿疹、尖锐湿疣等原因引起。
1.皮脂腺囊肿：由于阴囊皮脂腺分泌旺盛，若皮脂腺排泄管堵塞，分泌物潴留，可形成皮脂腺囊肿，表现为阴囊皮下圆形或椭圆形的囊性肿物，质地柔软，无压痛。
2.毛囊炎：阴囊部位的毛囊容易发生感染，出现炎症，形成红色丘疹，顶端可有脓疱，脓疱干涸或破裂后可形成黄痂，伴有疼痛和瘙痒。
3.疥疮结节：如果感染了疥疮，疥螨在夜间会在皮肤薄嫩处产卵，引起皮肤瘙痒，搔抓后可出现绿豆至黄豆大小的红色结节，质地较硬，可伴有疼痛。
4.阴囊湿疹：阴囊湿疹是一种过敏性炎症性皮肤病，可表现为阴囊皮肤红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等，伴有瘙痒。
5.尖锐湿疣：尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性传播疾病，主要通过性行为传播。尖锐湿疣好发于外生殖器及肛门周围皮肤黏膜湿润区，初起为单个或多个散在的淡红色小丘疹，质地柔软，顶端尖锐，后逐渐增大增多，可呈乳头状、菜花状、鸡冠状。
需要注意的是，以上只是一些可能的原因，具体情况需要结合症状、体征、实验室检查等综合判断。如果阴囊上的小硬疙瘩持续不消失、逐渐增大、出现疼痛、瘙痒、出血等症状，应及时就医，明确诊断，并进行相应的治疗。同时，要注意保持阴囊清洁干燥，避免搔抓和摩擦，避免食用辛辣刺激性食物。