小孩手掌有红点点可能由多种原因引起，比如常见的手足口病，这种疾病多发生在5岁以下儿童，由肠道病毒感染导致，除了手掌有红点点，还可能伴有口腔疱疹、发热等症状。
一、过敏因素导致
接触性过敏： 如果小孩接触了某些过敏原，像新换的洗手液、接触了某些化纤材质的衣物等，就可能引起手掌出现红点点，同时可能伴有瘙痒感。比如有的小孩接触了某些植物后，手掌会出现红色小丘疹样的红点。食物过敏： 食用了过敏食物，也可能表现在手掌有红点点。例如吃了海鲜、芒果等易过敏食物后，除了皮肤起红点，可能还会有口唇肿胀、腹泻等其他过敏表现。
二、皮肤感染引起
病毒感染： 除了手足口病，像幼儿急疹早期也可能先在手掌等部位出现一些小红点。幼儿急疹多发生在2岁以下小孩，一般是高热3 - 5天后热退疹出，手掌的红点会逐渐增多。细菌感染： 比如葡萄球菌感染引起的脓疱疮，也可能导致手掌出现红点点，这些红点可能会发展成脓疱，周围皮肤有红肿现象。
三、其他原因
紫癜： 过敏性紫癜也可能出现小孩手掌有红点点的情况，这种红点一般是压之不褪色的瘀点或瘀斑。过敏性紫癜是由于机体对某些致敏物质产生变态反应，导致毛细血管脆性及通透性增加，血液渗出。另外，川崎病也可能有手掌红的表现，川崎病除了手掌红，还会有发热持续5天以上、球结膜充血、口唇皲裂、颈部淋巴结肿大等表现。