小孩手掌有红点，可能是以下原因引起：
1.手足口病：由肠道病毒引起的传染病，多发生于5岁以下儿童，可引起手、足、口腔等部位的疱疹，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。
2.湿疹：一种常见的由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病，与过敏有关，其临床表现具有对称性、渗出性、瘙痒性、多形性和复发性等特点。
3.沙土性皮炎：又叫摩擦性苔藓样疹，好发于儿童的手背、手腕部位，表现为针头至粟粒大小的肤色或淡红色丘疹，密集成片，有时丘疹顶端可有少许水疱或脓疱，干燥后形成鳞屑。
4.蚊虫叮咬：如果孩子的手掌被蚊虫叮咬，可能会出现红点和瘙痒。
5.其他原因：如过敏、感染、药物疹等也可能导致手掌出现红点。
如果孩子手掌的红点持续不消失或伴有其他症状，如发热、咳嗽、呕吐、腹泻等，建议及时就医，以便明确病因并进行相应的治疗。