月经前下巴长痘，通常是由体内激素水平紊乱或痤疮所导致。
一、体内激素水平紊乱：
1.月经来潮前下巴长痘，大多是因体内雌孕激素分泌过多致使激素水平失衡。一般这种情况是生理性的，在月经来潮后往往能自行缓解。
2.部分女性受体内激素水平影响，月经来潮前下巴的痘痘会特别严重，但月经来潮后痘痘就会逐渐消退。
二、痤疮：
1.若月经来潮前下巴长痘，且月经干净后痘痘仍未消失，那就需考虑是出现了痤疮。
2.建议局部使用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏进行涂抹。症状严重者可配合口服米诺环素或者多西环素进行治疗。
3.治疗期间要保持清淡饮食，避免食用油腻以及辛辣刺激食物，以免对痤疮恢复造成影响。
总之，月经前下巴长痘要注意区分具体原因，采取相应的处理措施，同时在治疗期间要做好各方面的护理。