大号肛门狠疼可能由多种原因引起，比如肛裂，这是肛管皮肤的破裂或撕裂，通常在排便后疼痛明显，可能持续数小时。据统计，肛裂在肛肠科门诊中较为常见。
可能的原因分析
痔疮发作：
内痔脱出嵌顿： Ⅱ度以上的内痔容易脱出肛门外，若不能及时回纳，会导致局部血液循环障碍，引起剧烈疼痛，尤其是在大号时用力排便会加重嵌顿情况。外痔水肿： 外痔如果受到刺激发生水肿，在大号过程中粪便摩擦刺激水肿的外痔，也会引发剧烈疼痛，这种疼痛通常较为尖锐。
肛周脓肿：
深部脓肿： 肛周深部的脓肿会引起较为剧烈的肛门疼痛，疼痛呈持续性胀痛，且会逐渐加重，大号时腹压增加会使疼痛加剧，同时可能伴有局部红肿、发热等表现。浅部脓肿： 表浅位置的肛周脓肿也会导致肛门局部疼痛，在大号时粪便通过肛门会刺激脓肿部位，让疼痛更加明显。
直肠炎：
炎症刺激： 直肠发生炎症时，排便过程中粪便刺激发炎的直肠黏膜，会引起肛门疼痛，同时可能伴有腹泻、大便带黏液等症状，炎症程度不同疼痛程度也有所差异。溃疡性直肠炎： 这是直肠炎的一种类型，除了肛门疼痛外，还可能有比较频繁的腹泻，大便中带脓血，疼痛相对较为顽固。