长了骨刺后,首先要根据具体情况来应对。一般来说,大部分骨刺如果没有引起症状可以先观察,而有症状的骨刺可以通过多种方式处理。
观察与日常护理
无症状的骨刺: 如果骨刺没有导致身体不适,比如只是在体检时发现有骨刺,这时候通常不需要特殊治疗,但是要注意保持健康的生活方式。要避免长时间剧烈运动,像频繁的长跑、高强度的登山等运动可能会加重关节磨损,加速骨刺发展。同时,要维持合理的体重,因为过重的体重会增加关节的负担,对于膝关节、髋关节等部位长骨刺的人来说,体重每减轻1公斤,关节承受的压力能减少约3 - 4公斤。日常姿势调整: 无论是坐着还是站着,都要保持正确的姿势。比如坐着的时候,椅子的高度要合适,使膝关节和髋关节呈90度左右,不要长时间弯腰驼背或者跷二郎腿,跷二郎腿会影响下肢的生物力学结构,增加膝关节等部位长骨刺的风险或者加重已有骨刺的症状。
物理治疗缓解
热敷: 可以用热水袋或者热毛巾进行局部热敷,每次热敷15 - 20分钟,每天可以热敷3 - 4次。热敷能够促进局部血液循环,缓解因为骨刺引起的轻度疼痛和肌肉紧张。不过要注意温度,避免烫伤皮肤。按摩: 可以找专业的按摩师进行局部按摩,但要注意按摩的力度和部位。对于关节周围长骨刺的情况,按摩可以放松肌肉,改善关节的活动度。比如膝关节长骨刺,按摩师可以在膝关节周围的肌肉进行轻柔的按摩,缓解肌肉紧张对关节的压力。不过如果骨刺引起的疼痛比较剧烈或者处于急性发作期,不建议按摩,以免加重症状。
药物辅助缓解症状
非甾体抗炎药: 如果骨刺引起疼痛等症状,可以使用非甾体抗炎药来缓解。像布洛芬等药物,它可以通过抑制体内前列腺素的合成来减轻炎症和疼痛。但是这类药物可能会有一些副作用,比如对胃肠道有刺激,长期服用可能会引起胃痛、恶心等不适。所以在使用时要按照说明书或者医生的指导使用,一般不要连续服用超过一周,如果症状没有缓解或者加重,要及时就医。外用药物: 还可以使用一些外用的膏药,比如含有双氯芬酸钠等成分的膏药。这类膏药可以直接作用于骨刺引起疼痛的部位,通过透皮吸收发挥抗炎止痛的作用。使用外用膏药时要注意皮肤是否有破损或者过敏等情况,如果贴敷后出现皮肤瘙痒、红肿等过敏症状,应立即停止使用。
手术治疗情况
严重影响生活时考虑: 如果骨刺非常严重,比如压迫了神经、血管或者严重影响关节的正常活动,经过保守治疗无效时,可能需要考虑手术治疗。例如,膝关节的骨刺严重影响行走,经长期的保守治疗后症状没有改善,医生可能会评估进行膝关节清理术等手术,去除增生的骨刺组织,改善关节功能。但手术也有一定的风险,比如感染、出血等,术后也需要一段时间的康复训练来恢复关节功能。
