五个月宝宝总是摇头，可能是以下原因引起：
1.正常的生理现象：宝宝的前庭功能还未发育完善，摇头可能是在自我安慰。这种情况通常会随着宝宝的成长逐渐消失。
2.皮肤问题：宝宝头部出汗多，汗液刺激皮肤，导致瘙痒，也会使宝宝通过摇头来缓解不适。
3.湿疹：如果宝宝头部有湿疹，也会引起瘙痒，导致摇头。湿疹可能还伴有皮肤发红、脱屑等症状。
4.缺钙：宝宝缺钙时，神经兴奋性会增高，也可能出现摇头的现象。同时，还可能伴有多汗、夜惊、方颅等表现。
5.耳部感染：耳部感染（中耳炎）可能会引起耳部疼痛，导致宝宝摇头。此外，还可能伴有耳部分泌物、发热等症状。
6.其他：宝宝如果有过敏、呼吸道感染等情况，也可能出现摇头的症状。
如果宝宝摇头的同时，还伴有其他异常表现，或者摇头的情况比较频繁，建议及时带宝宝就医，进行相关检查，以明确原因，并采取相应的措施。