子宫内膜复杂性增生并且伴不典型增生的治疗主要包括手术治疗、药物治疗等方式。一般来说，对于无生育要求的患者，全子宫切除术是比较常见的治疗手段。
手术治疗情况
全子宫切除术： 这是针对无生育需求患者的主要手术方式。通过切除子宫，可彻底去除病变组织，降低疾病进展为子宫内膜癌的风险。对于年龄较大、无生育打算的患者，是较为直接有效的治疗方法。宫腔镜下子宫内膜切除术： 适用于年轻、有生育要求但病变局限的患者。通过宫腔镜将病变的子宫内膜去除，但有一定的复发可能，术后需要密切随访。
药物治疗方面
孕激素治疗： 常用的有甲地孕酮、甲羟孕酮等。孕激素可以抑制子宫内膜的增生，使不典型增生的内膜转化为正常内膜。一般需要连续用药3 - 6个月，然后复查子宫内膜情况。但部分患者可能会出现体重增加、水钠潴留等副作用。左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG - IUS）： 放置在宫腔内可以持续释放左炔诺孕酮，局部作用于子宫内膜，抑制其增生。对于不想进行子宫切除的患者，可以考虑使用，能有效控制子宫内膜增生情况，但也有少数患者可能出现点滴出血等不良反应。
随访监测要点
定期妇科检查： 患者在治疗后需要定期进行妇科检查，一般建议每3 - 6个月进行一次，包括妇科超声检查等，观察子宫内膜的情况，以及是否有复发或其他异常。子宫内膜活检： 对于接受药物治疗的患者，需要定期进行子宫内膜活检，以评估药物治疗的效果以及内膜的变化情况。如果药物治疗效果不佳或病情有进展，可能需要调整治疗方案。对于子宫内膜复杂性增生并且伴不典型增生的患者，具体的治疗方案需要根据患者的年龄、生育要求、身体状况等综合考虑，医生会制定个体化的治疗计划。